Где измерить/проверить внутречерпное давление в Нижнем Новгороде?

Косвенно о повышенном внутричерепном давлении можно судить по данным МРТ головного мозга. Еще проще - профильная ренгенография черепа (если повышено - там будут определяться специфические "пальцевидные вдавления"). О прямых методах измерения внутричерепного давления я не слышал и не представляю, как это сделать чисто технически. Дырку в голове сверлить? :-)

Но МРТ надежнее и безопаснее :-)

Хочужить писал(а)
Доброго времени суток, всем. Есть признаки повышенного внутречерепного давления. Врач посоветовал его проверить. Где в Нижнем Новгороде можно это сделать? ...

http://mozgius.ru/bolezni/diagnostika/ehkhoehncefalografiya.html

nizhcpz писал(а)
Дырку в голове сверлить

Ага. Дырка в этом случае будет называться вентрикулостомой

nizhcpz писал(а)
О прямых методах измерения внутричерепного давления я не слышал и не представляю, как это сделать чисто технически. Дырку в голове сверлить? Улыбка

Обращайтесь в НижЦПЗ - там помогут.
Центр психического здоровья, расположенный по адресу: г. Нижний Новгород ул. Полтавская д. 37
ВСЕГО НЕСКОЛЬКО СЛОВ
Комплексный индивидуальный подход
Широкий спектр методологий
Профессионализм
Огромный опыт.

Какая еще энцефалография! Какая рентгенография черепа!

Читаем нормальные источники, а не белиберду из интернета.

ihrfoundation.org/hypertension/info/C72
ну и это ihrfoundation.org/hypertension/info/C20
Вот инфа для пациентов. Забиваем в гугл переводчик и читаем.

Для врачей, кому интересно, есть множество статей по теме:
emedicine.medscape.com/article/1214410-overview#a1 - общая статья
www.ajnr.org/content/32/11/1986.full - по тому что искать на МРТ, см. таблицу 4 (забыть про пальцевидные вдавления и не вспоминать!)

Что имеет смысл сделать:
1. Консультация офтальмолога с осмотром глазного дна и т.д.
2. Консультация невролога (если еще не было), часто пациенты жалуются на головные боли, поэтому хорошо бы получить консультацию грамотного цефалголога (возможно дело совсем не в ВЧГ).
3. МРТ головного мозга (исключить опухоли т.д.; + можно увидеть косвенные МР-признаки интракраниальной гипертензии). У некоторых пациентов модно выполнить МР-венографию синусов (но это уже решает доктор, который проводит МР-исследование)

P.S.Тут была тема ниже уже про "подвывихи атланта", вот дошли до ВЧГ на очереди, наверное, гидроцефалии поголовные что ставят по МРТ ГМ... да уж.. Одно и тоже из форума в форум :(

albertik38.www.nn.ru

Автор прибора для измерения внутричерепного давления (без дырок в голове), радиофизик, изобретатель.

Намендни у нас народ измерял безвозмездно.

Попробуйте к нему постучаться.

А вентрикулостомию разве проводят при диагностике ВЧГ? С лечебной целью, для введения контраста - да, понятно... Для диагностики ВЧГ есть менее инвазивные методы...

приколист и тролль до кучи.

Естественно. Там подразумевалась ирония, есличо. Вентрикулостомы, кстати, используются и для декомпрессии, и для инвазивного мониторинга ВЧД, и для церебрального микродиализа (хотя насчет последнего сильно сомневаюсь)

это не грех.

Уф... Аж гора с плеч свалилась. А то я подумал, что я не в тренде последних веяний медицинской науки... :-) :-) :-).

Koriatus писал(а)
Какая еще энцефалография! Какая рентгенография черепа! <br> <br> Читаем нормальные источники, а не белиберду из интернета. <br> <br><br> ну и это ihrfoundation.org/hypertension/info/C20 ...

Читаем и переводим:
9. You won't lose vision if you have intracranial hypertension without papilledema.

FALSE. High intracranial pressure can still damage the optic nerves, without the telltale sign of papilledema-the swollen optic nerve disc at the back of the eye. While this happens less frequently, it again underscores the importance of visual field tests to monitor any vision loss. Ultrasound and MRI scans can also be used to measure physical changes of the optic nerves.

Вполне нормальный дядечка.)
medack.umi.ru/

Ultrasound это Узи. А никак не ЭЭГ.

Koriatus писал(а)
Ultrasound это Узи. А никак не ЭЭГ. ...

Эге я написал ЭЭГ??
Если вы откроете приведённую мною ссылку, тогда прочтете следующее:
Эхоэнцефалография (Эхо Эг) головного мозга: что это такое? Описание метода и расшифровка эхоэнцефал
Головной мозг регулирует и координирует работу всех органов и систем организма. Поэтому его заболевания могут привести к существенным функциональным нарушениям. В связи с этим очень важно своевременно и точно выявить недуг. Зачастую постановка диагноза требует не только тщательного неврологического осмотра, но и ряда диагностических процедур. Одним из основных методов функциональной диагностики нервных болезней является эхоэнцефалография (или Эхо-ЭГ).
ЗЫ: правильное распределение датчиков на предыдущил иллюстрациях - там где ссылка - датчиков должно быт 2 - один напротив другого.

Ученый с большой буквы. Автор многих патентов на изобретения. Человек, широко известный в научных кругах здесь и за бугром.
А то, что троллит, особо одаренных персонажей, так пусть.

да уж.
Вообще то под Ultrasound имелось ввиду УЗИ глаз. :))
ЭхоЭГ в данном случае чистое выманивание денег у пациентов. Чем и занимаются подобные фирмы.

www.hindawi.com/journals/ccrp/2012/950393/

Koriatus писал(а)
да уж. <br> Вообще то под Ultrasound имелось ввиду УЗИ глаз. :)) <br> ЭхоЭГ в данном случае чистое выманивание денег у пациентов. Чем и занимаются подобные фирмы.

Где Вы видите выманивание денег в НН?
Мне это делают по диспансеризации бесплатно.
В Вашей районной поликлинике есть кт/рмт для всех пенсионеров бесплатно??
Вы не слишком увлеклись фантазиями, читая зарубежные журналы?

При чем тут мои фантазии.
Была задан вопрос по поводу измерения ВЧГ.
Вы посоветовали методику с недоказанной эффективностью (а точнее, с доказанной неэффективностью). Точно также могли посоветовать какую биорезонансную диагностику или другую ненужную вещь. А вот то что действительно надо было пройти человеку не сказали: а это окулист, невролог и, возможно, МРТ головного мозга.
И причем тут пенсионеры. При чем тут районная поликлиника. Если Вы врач (в чем я теперь уже сомневаюсь), то должны хотя бы в общих чертах представлять зачем и почему назначаете тот или иной метод в конкретной клинической ситуации. Если у человека, предположим, подозревают опухоль головного мозга Вы его направите на рентгенографию черепа? Из-за того что КТ/МРТ бесплатного нет. Судя по Вашей логике - да.
А по поводу журналов - если любите давать советы на форумах, то читать их иногда стоит. Рекомендую начать с acsearch.acr.org/list - чтобы понимать вообще какие методы когда назначать.
Для начала хотя бы про головную боль: acsearch.acr.org/docs/69482/Narrative/

Koriatus писал(а)
И причем тут пенсионеры. При чем тут районная поликлиника.
Если у человека, предположим, подозревают опухоль головного мозга......????

Читайте ТС - там подозрение всего лишь на ВЧ давение и не надо огорода про опухоли с "раками" городить!!!
Направление на КТ в дагностическом центре ждут годами, т.к. аппарат там постоянно сломан.
Эхо - ЭГ вполне даёт представление о ВЧ давление.
Цена вопроса в Москве от 450 руб.
А вы готовы при подозрении только на ВЧ - отправить пациента на платное КТ.
А лучше - 2-3 раза в год - так сказать, для контроля - "давление померить"....

Про "опухоли с раками" еще как стоит городить. Вы вообще не знаете ни клиники ни анамнеза пациента. Может у него отек дисков зрительных нервов + или какая неврологическая клиника и ему однозначно надо делать МРТ для исключения опухолевого процесса в головном мозге. ТС ведь вообще ничего не сказал про это. Вообще то диагноз идиопатическая ВЧГ - это диагноз исключения (так, к слову).
Вы уверены что у человека то опухоли ГМ нету? И возьметесь утверждать что ЭхоЭГ тут надо?
Хотя наиболее вероятно у пациента просто, например, головные боли напряжения - и все что ему показана это консультации специалистов, о которых я писал выше. Но точно никакой ЭхоЭГ ему не показано - это псевдодиагоностика. Лучше пусть он за 450 рублей пойдет себе фруктов купит.
Поэтому мой ответ на вопрос: "готов ли я при подозрении на интракраниальную гипертензию отправлять на МРТ" (а не на КТ, кстати как Вы написали) - да, готов. Просто подозрение должно быть обосновано, а не основываться на том что "что-то часто побаливает голова - может это у вас ВЧД повышено - надо его померять" - это бред, которым и пользуются эти фирмы. А если это внесено в диспансеризацию - то это "диагноз" нашему Минздраву.

Видно Вы так и не посмотрели ту информацию, ссылку на которую я Вам давал: acsearch.acr.org/docs/69482/Narrative/
Я Вам 2 картинки оттуда приведу: а Вы уже решайте "стоит ли огород про раки и опухоли городить".
К слову, что это за информация такая можете почитать по ссылке вот на этот форум: www.radiographia.ru/node/6364
Ну и с понятием "доказательная медицина" тоже хорошо было б ознакомиться.

Больше вступать в полемику с Вами не хочу и не буду - времени на это нет. Итак потратил его довольно много.
Пусть пациент сам решает кому верить, что делать и за что платить.

Вот почитайте ) Еще раз продублирую ссылку: acsearch.acr.org/list
Пользуйтесь :)

Эхо-ЭГ применяется для определения смещения срединных структур головного мозг (прозрачная перегородка) (М-эхо, кажись, называется). Такое бывает при внутричерепных гематомах, опухолях, вообще при объемных процессах внутри черепа, которые смещают мозги. Применялся раньше широко у травмированных в голову, когда не было КТ и МРТ. Больше другой информации от Эхо-ЭГ ждать не следует. Никоим образом не заменяет более современные методы (те же КТ и МРТ)