Гестационный сахарный диабет

Вы 100 раз подумайте перед тем как колоть инсулин!Мне тоже в беременность ставили ГСД из-за повышенного сахара на тощак, направили в 33 больницу к эндокринологу,там и назначили,НО как я потом поняла делают это они часто для перестраховки!чтобы не родился ребенок с большим весом.Я этими же ногами пошла к другому эндокринологу,с которой мы выровнили сахар с помощью диеты!никакого инсулина не понадобилось!Фрукты можно есть только до 3 часов и после 6-7 часов можно есть только легкий какой-нибудь салатик,и самое главное НЕ НАЕДАЛСЯ НА НОЧЬ!

После того, как поставили ГСД, положили в Семашко в эндокринологическое отделение. Там под присмотром врача подобрали дозу инсулина и объяснили про диету (в школе диабета). Потом строгая диета и постоянный контроль сахара. После родов диагноз сняли. У дочки кроме большого веса при рождении никаких особых нарушений.
Со старшей в беременность был не диагностированный ГСД в итоге ЕР (ГСД является показанием к кесареву) и серьезная родовая травма.
Сейчас младшей 5,5, старшей 12. Рост и вес как у ровесников. Сахар в крови им не контролирую, но сладким и соками злоупотреблять не разрешаю.
Врачи говорили, что вероятность им в дальнейшем заболеть СД как и у остальных детей. Но у меня есть риск получить СД после 40 лет, поэтому стараюсь придерживаться диеты (не строго, но все же) и иногда смотрю сахар.

Мама_Ната писал(а)
У дочки кроме большого веса при рождении

с каким весом она у Вас родилась?

младшая - 4410
старшая - 4100

lel.ka писал(а)
Вы 100 раз подумайте перед тем как колоть инсулин! ... как я потом поняла делают это они часто для перестраховки!чтобы не родился ребенок с большим весом.

Вы очень сильно ошибаетесь и слава Богу, что ваша ошибка не вышла боком вашему ребенку.

Я с таким диагнозом только что из роддома.
Но у меня сахар был ниже - 5,5 поэтому хватило диеты, без инсулина.
на диете сидела очень тщательно- после каждой еды проверяла сахар глюкометров.
Удалось не раскормить ребенка - вес 3450, чему очень рада. Старшая была 4 кило - рожать было тяжелее.
Мой совет - на самотек не пускать, с сахаром бороться. Либо диетой, либо инсулином, если диета не помогает.
Но у вас сахар действительно очень высокий, больше похоже не на гестационный, а на манифест настоящего СД.

В настоящее время принят Российский национальный консенсус по гестационному сахарному диабету [Дедов И.И., Краснопольский В.И. и соавт., 2012], основанный на зарубежных рекомендациях [International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups, 2010].

Многие зарубежные страны также уже приняли эти рекомендации.

Согласно этому документу, всем беременным на сроке 24-28 нед. проводится тест с приемом внутрь с 75 г глюкозы (но с оценкой гликемии через 1 и 2 часа после нагрузки), а при первом обращении к врачу во время беременности -- определение гликемии натощак либо в произвольное время дня, либо уровня HbA1c.

При этом введены понятия "манифестный сахарный диабет, выявленный при беременности" и "гестационный сахарный диабет.

Диагноз манифестного СД ставится по тем же критериям, что и вне беременности.

Гестационным сахарным диабетом теперь называется промежуточное состояние между нормой и СД.
Границы его следующие:
Глюкоза венозной плазмы -
натощак: 5.1-6.9 мМ
через 1 ч после глюкозной нагрузки: 10.0 мМ или более
через 2 ч после нагрузки: 8.5 - 11.1 мМ.

Как вам поставили ГСД с сахаром 5.5, если норма до 6.5?
И про манифест настоящего СД с таким сахаром простите, но бред.

Норма 5.0.
5.1 - это уже диабет. Критерии изменили не очень давно, мне врач в 2014-м говорила, что это новое значение нормы для беременных.

Тогда вынуждена извиниться перед м_а_ш_а и становится понятно почему диета помогает избежать осложнений у ребенка.
Значит то, что раньше было ГСД они теперь обозвали манифестному, а для ГСД ввели новые более низкие показатели при которых достаточно контроля. Спасибо учту на будущее.

Как раз у меня и не было ошибки!Второй эндокринолог (уже опвтный врач) мне сказала что не в коем случае не делать инсулин.Знаю не одмн случай когда беременную подсаживали на инсулин,а после родов у нее были проблемы с сахаром и это при то что до беременности все было прекрасно.А в роддоме мне вообще ГСД даже не подтвердили перед родами!

Был ГСД при второй беременности.
Инсулин не назначали, обошлась диетой.
Ребенок родился крупный - 4300, несмотря на то, что стимулировали в ПДР. Если бы переносила, был бы еще крупнее. В остальном беременность протекала хорошо, родила сама, без разрывов. После родов ребенку проверяли кровь на сахар, следили, чтобы он был не ниже нормы.
Вы следите за диетой. Ничего сладкого, в т.ч. соков! Ограничить количество углеводов. Я после каждого приема пищи (а их должно быть 3 плюс три перекуса, все маленькими порциями) проверяла сахар.
Все будет хорошо, главное соблюдайте рекомендации врача!
И я бы все-таки сделала глюкозотолерантный тест.

Мама_Ната писал(а)
ГСД является показанием к кесареву

У меня был диагностированный ГСД, но никто даже не заикался о кесаревом.

А вас направляли в роддом заранее из-за ГСД?

По протоколу если тощаковый сахар уже повышен, то глюкозотолерантный тест уже не делают. Смысла нет.

У автора сахар 7.4 натощак

Понятно, просто у меня был повышен сахар только в ГТТ, остальные показатели в норме были.

Вот мне интересно, после скольки анализов с повышенным сахаром ставят данный диагноз? Когда лежала в 1-ю б-ть на сохранении (10 лет назад), на сроке 7-8 недель у меня был сахар натощак 5,7 (это при том, что от сладкого воротило, был токсикоз). Врач в больнице просто велела пересдать через несколько дней - 5,07. А через 2 недели - 3,9. Я так и не поняла, что это было... В последующие б-ти сахар был в норме.

подскажите, пожалуйста, в каком Вы роддоме рожали?

в роддоме девочка лежала- колола себе инсулин, легла в 38 недель в роддом, тк начала сильно отекать
родила через пару дней, после стимуляции- с ребеночком все хорошо, 8/9, роды прошли быстро, разрывов почти не было
у них все отлично, доче 2 годика)

По новым правилам достаточно одного раза.

Второго я не в России рожала.

Да,положили в 39 недель

Первую рожала 12 лет назад, о том, что был ГСД узнали после родов по состоянию ребенка Если бы кесарили, то удалось бы избежать травмы шейного отдела позвоночника и спинного мозга (месяц в ДОБ), а также кучки других последствий, которые наверное окончательно исправить не удастся.
Со второй 6 лет назад кесарили - диагностированный ГСД на диете и инсулине - на 5 сутки выписали домой.
Я думаю различия в том, что показатели при которых сейчас ставят ГСД не приводят к таким последствиям, как показатели при которых ГСД ставился раньше.