Лента
Мой малыш
Мой малыш - Основной
Мой малыш - Объявления: детская одежда
Мой малыш - Объявления: детский транспорт, игрушки, мебель
Мой малыш - Объявления: детская обувь
Мой малыш - Объявления. Общий
Городские форумы
Автофорумы
Халявный
Домоводство
Дачный. Основной.
Дачный. Объявления.
Цветочный форум
Деревенский форум
Форум владельцев кошек
Показать ещё
Проф. и бизнес форумы
Строительные форумы
Строительный форум (основной)
Форум электриков
Мебель
Окна
Форум строительных объявлений
Показать ещё
Технофорумы
Собачий форум
Велофорумы Нижнего Новгорода
Наши дети
Туризм, отдых, экстрим
Творческий
Путешествия
Спортивные форумы
Нижегородская область
Недвижимость
Форумы по интересам
Частные форумы
Форумы домов
Жилые районы
Отзывы и предложения (техподдержка)
Надпочечник
21
251
Вы реально думаете, что вам на форуме на основании трёх цифр решат клиническую задачу в одной из сложнейших областей эндокринологии и хирургии?
0
o
ofitserova
14 февраля 2014
Я не думаю что мне решат задачу, просто начитавшись статей в ин-те пишут, что любое "образование" лечится только оперативно, вот и спрашиваю - будут резать или наблюдать ?
0
Для начала надо определить, что это за образование. Для этого надо иметь жалобы, анамнез, данные осмотра (т.е. клинику), анализы (в некоторых случаях довольно специфические).
Есть образования, которые удалять не нужно. Есть, которые нужно обязательно и срочно. Есть, которые нужно, но перед этим требуется грамотная подготовка, а то пациент может операцию не перенести.
Всё это сложно. И проводить это лечение стоит в центре, имеющем опыт в хирургии надпочечников, в котором хирурги и эндокринологи работают в тесном контакте.
Есть образования, которые удалять не нужно. Есть, которые нужно обязательно и срочно. Есть, которые нужно, но перед этим требуется грамотная подготовка, а то пациент может операцию не перенести.
Всё это сложно. И проводить это лечение стоит в центре, имеющем опыт в хирургии надпочечников, в котором хирурги и эндокринологи работают в тесном контакте.
0
1м делом решается вопрос о гормональной активности образования ( в кратце - нефрин, эпинефрин, кортизол, альдостерон). Если нет гормональной активности и при контрольном МРТ через 1год опухоль не растет, то проводится наблюдение в динамике. Условными показаниями к операции является размер опухоли более 3хсм при отсутствии прочих показаний. В настоящее время наибольший опыт эндоскопической хирургии надпочечников у
www.semashko.nnov.ru/hirurg2.html
Это в кратце для ознакомления
www.mediasphera.ru/journals/pirogov/detail/231/3403/
www.semashko.nnov.ru/hirurg2.html
Это в кратце для ознакомления
www.mediasphera.ru/journals/pirogov/detail/231/3403/
1
Спасибо за отклик, сдала суточную м. на метанефрины, норметанефрины, кортизол крови, и АКТГ, анализ крови на калий и натрий в сыворотке, назначила эндокринолог, жду результатов. Начитавшись - везде пишут - удалять, я уже почти готова
0
Кто знает сколько вы с этим жили, пока не нашли случайно? Если за полгода выросла это одно, а если просто случайная находка, то раньше даже термин был "инцеденталома". Размеры маленькие, не факт, что удастся резецировать надпочечник, вероятнее всего это адреналэктомия. Лично мое мнение - если все в порядке по самочувствию и анализам, опухоль не растет, то я бы оставил как есть под присмотром.
В плане дообследования - УЗИ щитовидной железы сделайте, с пункционной биопсией тех образований, которые в ней вдруг найдут. МЭН IIа знаете ли, всякое бывает...
В плане дообследования - УЗИ щитовидной железы сделайте, с пункционной биопсией тех образований, которые в ней вдруг найдут. МЭН IIа знаете ли, всякое бывает...
0
Вам назначили стандарт обследования это уже очень хорошо, получите результат, поговрите опять с тем же эндокринологом. К кому идти дальше с этими и обследованиями, ссылку я вам кинул. В любом случае судьбу вашу будет хирург решать. Ни один эндокринолог не возьмет на себя отвественность отпустить вас под наблюдение без осмотра хирурга.
0
По УЗи нормальный надпочечники не должен быть виден, поэтому для надпочечников назначают КТ или МРТ, чаще все-таки первое. А удалять или нет - как врач скажет, вообще вроде опасненько что-то там иметь, столько гормонов оттуда идет, не дай бог произойдет сбой, это ведь вплоть до гипертонических кризов.
0
Год назад нашли образование надпочечника. Вы удалять не торопитесь,это очень нужный орган. Первым делом-кт или мрт, я делала и то и то. Потом анализы на метанефрин и норметанефрин. Мониторьте Ад. Сделайте анализ на кортизол, лучше с приминением дексаметазона. Проверьте щитовидку,сдайте гормоны. Так же я сдавала кровь на хромогранин и кальцитонин,это онкомаркеры. По поводу врачей, я к сожалению, найти своего в нн не смогла ни по отзывам ни по опыту. Поехала,чего и вам рекомендую в научный эндокринологический центр в москве. Там у меня за 3 дня взяли все анализы.Врач -кмн, консультация дмн. По результатам только пока наблюдение. Вопрос операции не стоит пока. Раз в год буду к ним приезжать. Если какие то вопросы, буду рада пообщаться в привате.
0
Что бы вас чуть успокоить, знаю как вам тяжело. Мое образование чуть больше,но в границах 3см, скажу что врач в помц, Пузанков Алексей Алексеевич,замечательный хирург, у которого я была, от операции отговорил и врач эндокринолог тоже. Хотя как только я узнала, я как вы засела в интернете и готова была сойти с ума.
0
